1 微創方法治痔瘡 幾乎沒痛苦 周日 1月 11, 2015 11:04 pm
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俗話說“十人九痔”,由此可以看出痔瘡痔瘡患者非常多見。“在痔瘡治療方面,微創方法的出現,與傳統的痔瘡手術相比較,不論是治療效果上,還是患者的感受上,都有很大的進步。”張聰敏主任說。 治療痔瘡,傳統的方法是外切內扎法。所謂外切內扎,就是外痔直接切除,內痔結扎切除,這種方法雖然能達到一定的治療效果,但是患者承受的痛苦大,同時因術後需每天換藥,持續十幾天,換藥時十分痛苦,讓很多患者因懼怕這種手術而放棄治療。這種手術恢復慢,給患者帶來的創傷大,如今,很多和比較偏遠的地方,治療痔瘡時仍然用這種傳統方法。 市第七人民普外科二病區針對不同位置和情況的痔瘡,采取不同的微創治療方法,比如PPH和RPH等,取得了很好的治療效果。 PPH手術即痔上黏膜環切術,采用一種叫PPH吻合器的器械進行治療。其原理是:保留肛墊,將部分內痔及痔上黏膜、黏膜下組織環形切除的同時,進行瞬間吻合。既阻斷了痔的血液供應,又將滑脫的組織向上懸吊固定,把處於病理狀態的肛管直腸恢復到正常的解剖位置。這種微創手術一般只需半小時就能完成操作,手術時間短,患者無痛苦,術後1~2天就可出院。 RPH又叫套扎術,是把特制的自動痔瘡套扎器,放在肛管與直腸黏膜接合處上方1。5~3釐米的位置,將套扎器套於痔或痔上黏膜的位置,通過套扎器的緊縮,以阻斷痔瘡的血供或減少靜脈倒流,減少痔的充血肥大或血流淤滯,使之產生缺血、萎縮、壞死,繼而使痔瘡逐漸脫落。這種方法適用於內痔,大大減輕了患者的痛苦。但是該方法不能用於單純外痔、混合痔的外痔部分。 前段時間,市第七人民普外科二病區收治了一名疑似胰腺炎的女性患者,患者入院時腹部疼得厲害,只能彎著腰走路。通過核磁共振和血液方面的檢查,張聰敏發現,這名女性患者的發病原因是非常罕見的先天性膽總管囊腫,是膽總管囊腫導致了胰腺發炎。 按照正常的解剖結構,胰管和膽管共同開口於十二指腸,也就是說,胰管和膽管是相通的。這名女性患者的膽總管有一個囊腫,是先天性的。因為膽總管上失眠有囊腫,膽管就容易發炎,膽管又與胰管相通,膽管有問題,往往影響到胰管,正所謂“城門失火,殃及池魚”。這次發病,就是因為膽管發炎影響到了胰管。 氬焊機,slide bearing,Plastic bearing,powder metal,sintered metal]